Prótese é a área da odontologia que tem a função de reabilitar as funções mastigatória, estética, fonação, através do uso de dentes artificiais para substituir os dentes naturais que foram removidos.
Uma prótese pode ser feita para substituir de 1 dente até a totalidade dos dentes. Para cada situação existe um tipo recomendado, ou várias tipos de prótese possíveis. Estão disponíveis em diversos formatos e materiais e são preparadas para substituir todas as característica inerentes a um dente natural, possibilitando assim a quem sofre de falta de dentes recuperar estética e função perdidas.
A perda de dentes provoca um desequilíbrio no sistema mastigatório. Para restaurar esta disfunção mastigatória, estética e fonética, as próteses dentárias fixas ou removíveis são boas indicacões, dependendo do caso. Ambas as próteses podem ser parciais ou totais: em porcelana, metalo cerâmica, metal free, etc. No caso das fixas totais falaremos mais em Implantodontia.
Falhas dentárias podem fazer com que os dentes remanescentes girem ou se movam para os espaços vazios, resultando em uma disfunção da mastigação, uma gengivite e até uma DTM (disfunção na articulação próxima aos ouvidos).
Principais tipos de Próteses:
Coroa/Prótese fixa
A coroa total é uma prótese fixa unitária. Ela pode ser realizada em Metalocerâmica ou ainda em porcelana pura
Próteses fixas unitárias.
Temos ainda a prótese fixa com vários dentes, tipo ponte fixa, onde pelo menos dois dentes adjacentes ao espaço da(s) falha(s), ditos de pilares, são perparados para receber 3 ou mais dentes unidos. Os dentes que faltam e ficam suspensos são ditos de pônticos.. Esta combinação varia de acordo com o número de dentes perdidos, presentes na boca e a indicação do Dentista. Este tipo de prótese reabilita mastigação, estética e a fala do paciente.
As próteses fixas são comumente utilizadas para substituir um ou mais dentes ausentes. Elas preenchem o espaço onde não há dentes e podem ser cimentadas aos dentes naturais próximos ao espaço vazio. Estes dentes, chamados de pilares, servem de âncoras para as pontes. Um dente substituto, denominado pôntico, é soldado às coroas que revestem os pilares. Assim como ocorre com as coroas, você poderá escolher o material utilizado para as pontes. Poderá decidir levando em consideração a localização do dente ausente (ou dentes ausentes), a sua função, os aspectos estéticos e o seu custo. As próteses fixas de porcelana ou de cerâmica têm a mesma cor que a natural dos dentes.
Como são feitas as coroas e próteses fixas (pontes)?
Antes de se fazer uma coroa ou prótese fixa, o dente (ou dentes) deve ser avaliado para fazer o canal (endodontia), ser reduzido em seu tamanho de modo que a coroa ou ponte se encaixe perfeitamente sobre o preparo.
Após a redução do dente/dentes, será realizado um molde exato para a confecção da coroa ou Prótese. Se a opção for por porcelana, seu dentista escolherá a cor exata da coroa ou da prótese que combine com a cor dos demais dentes.
A partir deste molde, um laboratório de prótese dentária fará sua coroa ou prótese, no material especificado. Uma coroa ou prótese provisória será colocada no local para cobrir o dente preparado, enquanto a coroa ou prótese fixa permanente está sendo feita. Quando estiverem prontas as definitivas, a coroa ou prótese temporária são removidas para que a nova seja cimentada sobre o dente ou dentes já preparados.
Em casos de coroa total poderá ainda ser necessária a instalação de um núcleo intraradicular (pino), que consistem de um Reforço interno de coroa (núcleo de preenchimento/ pino de fibra de quartzo, metálico ou vidro). O profissional utilizará o residual dental para fixação do reforço/pino, sobre o qual será fixada a coroa.
Higienização
As próteses fixas unitárias, quando bem desenhadas e bem adaptadas marginalmente, comportam-se como dentes naturais na sua limpeza e exigem do paciente os mesmo cuidados, isto é, boa escovação na técnica e no tempo correto, complementada pelo uso do fio ou fita interdental e acompanhamento semestral com o Cirurgião-Dentista. A falta de uma higienização adequada poderá levar ao aparecimento de cáries e/ou tártaro, os quais poderão levar à perda da prótese e às vezes, até do dente que a suporta.
As próteses fixas múltiplas, por sua vez, não permitem a realização de higienização de forma convencional, sendo necessária a utilização de acessórios próprios, tais como passa-fio e escova interdental.
Próteses REMOVÍVEIS
São substitutos de dentes perdidos que podem ser removidas e recolocadas dentro da sua boca. As próteses removíveis levam algum tempo até que a pessoa se habitue e normalmente não fazem o paciente sentir-se com dentes naturais, apesar de hoje em dia, as próteses removíveis terem um aspecto mais natural e serem mais confortáveis do que antigamente.Podem ser totais ou parciais.
Prótese Parcial removível
São próteses confeccionadas em acrílico sobre uma estrutura de metal. Esteticamente não são melhor opção, porém economicamente é a forma mais prática e rápida de trazer de volta o seu sorriso e uma harmonia bucal.
Prótese flexível
Esse tipo de prótese surgiu como uma alternativa às tradicionais próteses removíveis. Com uma resina flexível, não existe mais a necessidade de grampos e estruturas necessárias às próteses tradicionais. Em geral, esse tipo de prótese é recomendada para pacientes idosos, para fazerem o papel de uma prótese provisória em casos de reabilitação.Porém uma avaliação criteriosa do Cirurgião-dentista deve ser feita antes de se definir a melhor opção.
Prótese Total
Mais conhecida como “dentadura”, é aquela utilizada para os casos em que o paciente perdeu todos ou a maior parte de seus dentes. Nestes casos, é confeccionada uma estrutura móvel em que os dentes são substituídos por dentes de acrílico, conforme o formato, a cor e o tamanho dos dentes naturais do paciente.
Muitos pacientes se sentem inseguros com a possibilidade de cair ou mesmo perder a prótese.
No quesito higienização, esse tipo de prótese também demanda cuidados especiais.
